醋酸白试验&碘试验

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醋酸白试验&碘试验

2024-05-10 16:31| 来源: 网络整理| 查看: 265

醋酸白试验VIA:采用5%醋酸涂抹宫颈,等待1分钟后开始观察宫颈的反应情况,2分钟时观察病变消退情况,根据醋白上皮的厚度、范围、表面形态、浑浊度等作出初步诊断;使用5%冰醋酸溶液可使细胞脱水及核蛋白可逆性凝固,使宫颈上皮内瘤样病变上皮核密度增大和DNA容量的增加显现出来。普通光源的光线穿透基质减少,更多光线自上皮反射回来,肉眼观察即病变区域呈白色。根据白色病变的厚薄、边界、轮廓以及消失的快慢,做出初步诊断并记录结果。VIA观察异常(阳性):(1)锐利、清晰、边界清楚、致密的(不透明的、灰暗的或牡蛎白)醋酸白上 皮区域,有或没有隆起的边界。(2)转化区(TZ)内接近鳞状交界(SCJ)的醋酸白病变。(3)柱状上皮内或靠近宫颈口的致密醋酸白上皮。 碘试验VILI检查时Lugol’s液涂于宫颈表面,观察着色情况。碘着色:正常的宫颈及阴道鳞状上皮被碘染成棕褐色或褐色。碘不着色:CIN、浸润癌、未成熟的化生上皮及柱状上皮,因上皮内缺乏糖原而呈芥末黄色。根据宫颈表面上皮着色异常区域的形态,边界,大小,着色异常的程度、着色异常区域与鳞柱交界区的距离以及着色异常区域消退的速度等,做出初步诊断。VILI异常(阳性):(1)在转化区内,接近鳞状交界部位的浓厚的芥末黄色或橘黄色的不吸碘区。(2)宫颈上皮大面积呈清晰浓厚的黄色病变。(3)可疑癌:表面不规则的肿块,呈致密的黄色。



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